Home
Bestuur
Activiteiten
Peuterspelen
Wijkkrant
Adverteerders
Foto’s
Word Lid
Bestuursvergadering
Actueel
VOG
Nu u toch op deze pagina bent. Wat zou het voor ons prettig zijn als u onderstaand formulier nu invulde. BIJ VOORBAAT ONZE HARTELIJKE DANK!!!
Aanmeldingsformulier Lidmaatschap
Ondergetekende: Heer / Mevrouw / Familie,
Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Adres
*
Huisnummer
Voornaam
Achternaam
Postcode / Woonplaats
*
Voornaam
Achternaam
Telefoonnummer
*
E-mail
*
E-mail
E-mailadres bevestigen
Mijn IBAN rekeningnummer is:
*
Meldt zich aan als lid van de wijkvereniging Zuid-Bovenbroek. Ik machtig de wijkvereniging voor doorlopende automatische incasso om éénmaal per jaar de contributie zoals hieronder is ingevuld van mijn bankrekening te incasseren totdat deze machtiging door u wordt ingetrokken of het lidmaatschap wordt beëindigd
*
Minimaal € 5,00, meer mag natuurlijk!
Ondergetekende geeft hierbij wel / geen toestemming voor gebruik van het beeldmateriaal waarop hij/zij c.q. , zichtbaar in beeld is. Geldt ook voor eventuele kinderen.
Wel
Geen
Namen van uw kinderen onder de 18 jaar:
Voornaam
Achternaam
Naam
Voornaam
Achternaam
Naam
Voornaam
Achternaam
Naam
Voornaam
Achternaam
Naam
Voornaam
Achternaam
Naam
Voornaam
Achternaam
GDPR-overeenkomst
*
Ik stem ermee in dat deze website mijn ingediende informatie opslaat zodat zij op mijn vraag kunnen reageren.
Verstuur